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Fotoenvejecimiento

La exposición crónica a la luz solar envejece la piel (fotoenvejecimiento, dermatoheliosis, envejecimiento extrínseco), principalmente causa la destrucción del colágeno de la piel debido a diversas perturbaciones bioquímicas y del DNA. Los cambios cutáneos incluyen arrugas tanto finas como gruesas, piel con textura rugosa similar al cuero, pigmentación moteada, lentigo (manchas grandes similares a pecas), piel cetrina y telangiectasias.

Queratosis actínica

Las queratosis actínicas son lesiones precancerosas en las células cutáneas (queratinocitos). Son frecuentes y secundarias a muchos años de exposición a la luz solar. Las personas con el cabello rubio o pelirrojas y con tipos de piel I o II son particularmente susceptibles.

 Son de color rosado o rojo, con bordes mal delimitados, rugosas y escamosas a la palpación, si bien algunas son de color gris claro o pigmentadas, lo que le otorga un aspecto amarronado. Deben diferenciarse de las queratosis seborreicas, que con los años aumentan en cantidad y tamaño. Las queratosis seborreicas tienden a presentar un aspecto cerúleo y estar muy adheridas, aunque pueden tener el aspecto similar de una queratosis actínica. El examen minucioso revela las características típicas de la lesión. Las queratosis actínicas también se pueden distinguir de una queratosis seborreica por la sensación arenosa de la escama y el eritema. A diferencia de la queratosis actínica, las queratosis seborreicas también aparecen en áreas del cuerpo no expuestas a la luz solar y no son premalignas.

Cánceres cutáneos

La incidencia de carcinoma epidermoide y basocelular en personas de piel y cabellos claros es directamente proporcional a la cantidad total de luz solar recibida en esa zona. Estas lesiones son especialmente frecuentes en personas con una exposición importante a la luz solar, como los niños y adolescentes, y en quienes están expuestos al sol por su profesión o actividad (p. ej., deportistas, granjeros, rancheros, marineros y los toman sol con frecuencia). La exposición al sol también aumenta de manera sustancial el riesgo de melanoma maligno.

Tratamiento

  • Reducción al mínimo de la exposición a la luz UV

  • Tratamientos tópicos para el envejecimiento cutáneo

El tratamiento comienza con los esfuerzos preventivos para minimizar la exposición a la luz ultravioleta evitando las camas solares y el bronceado y el uso de ropa protectora y protector solar

Fotoenvejecimiento

Se han utilizado varias terapias combinadas, incluyendo exfoliaciones químicas,, ácidos alfa-hidroxi tópicos, terapia fotodinámica, y tretinoína, para reducir los cambios cancerígenos y mejorar la apariencia estética de la piel crónicamente dañada por el sol. Estas terapias suelen ser efectivas para minimizar los cambios cutáneos superficiales (p. ej., arrugas sutiles y evidentes, pigmentación irregular, color cetrino de la piel, rugosidad y laxitud), aunque tienen un efecto menos pronunciado en las telangiectasias. Se emplean muchas sustancias en los productos cosméticos de venta libre y no hay evidencia significativa de que mejoren los cambios crónicos de la piel causados por la exposición a la luz solar.

 

Queratosis actínica

Hay varias opciones, medicas según el número y localización de las lesiones

TODAS MIS NOTAS Y PROTOCOLOS SON SOLO A TITULO INFORMATIVO.

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